〖病毒性肝炎〗                                      

  病因及传染途径 
  肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型五种,分别引起甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。我国常见的为甲型和乙型两种。
  甲型肝炎病毒:是一种微小的RNA病毒,该病毒在肝细胞浆中增殖后,可存在于血液及粪、尿、痰、唾液等排泄物中,主要经口感染,由污染的食物、餐具、饮水等进入消化道传染,潜伏期15~50天。
  乙型肝炎病毒:是一种嗜肝性DNA病毒,病毒颗粒称Dane颗粒,由外壳及核心两部分组成,外壳含有表面抗原(HBsAg),核心含有核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。病毒侵入人体后,进入肝细胞复制增殖。病毒基因组 DNA在肝细胞核内复制、转录、合成核心成分,然后被转运至肝细胞浆,与在肝细胞浆内合成的表面蛋白外壳部分相装配,再以“发芽”过程释出肝细胞,在发芽过程中将部分肝细胞膜成分装配至表面抗原蛋白内,所以表面抗原既含有肝炎病毒的表面蛋白成分,又含有肝细胞膜的脂蛋白成分。HBsAg和HBcAg都可引起细胞免疫和体液免疫。目前认为由HBsAg引起的细胞免疫反应是造成肝细胞损害的主要原因。和甲型肝炎一样,乙型肝炎病毒亦存在于肝组织、血液、粪、尿、唾液等分泌物内,但主要经血传染,只需极微量的病毒就可经血传染。通常由输血、被污染的注射器、剃刀、蚊子叮咬等途径传染。潜伏期6O~180天。乙型肝炎病程一般较长,部分可转为慢性,与肝硬变、肝癌的关系密切,预后较差。
  丙型、丁型肝炎病毒皆经血传染,戊型为经消化道传染。