〖动脉粥样硬化症〗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　基本病理变化 　粥样斑块的继发性变化 　　　1. 斑块内出血　是常见并发症。出血可由于斑块底部或边缘新生毛细血管的破 　裂或动脉腔内血液经斑块溃疡处进入斑块。斑块内出血可形成血肿，向管腔膨出，使 　病变动脉进一步狭窄甚至闭塞。 　　　2. 粥样溃疡　粥样斑块表层的纤维帽坏死破溃，破溃后病灶中的脂质和坏死组 　织碎片脱落而形成溃疡,常见于腹主动脉、髂动脉等病变严重的部位。 　　　3. 血栓形成　在斑块表面，尤其是溃疡形成处，可继发血栓形成。血栓形成 　后，使血管腔进一步狭窄甚至闭塞而导致梗死。 　　　4. 钙化　在斑块坏死灶或纤维帽内可以发生钙化甚至骨化，使动脉壁变硬变 　脆。多见于年龄较大的患者。 　　　5. 动脉瘤形成　由于严重的病变，动脉中膜萎缩，管壁变薄弱，不能承受血压 　 的压力，致局部血管壁向外膨出而形成动脉瘤。动脉瘤可自发或因外伤而破裂。有 　 时血流可从粥瘤性溃疡处侵入主动脉中膜，或中膜滋养血管破裂而形成夹层动脉瘤。