〖上皮组织恶性肿瘤〗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 大肠癌　 　　　 大肠癌较常见，在消化道癌瘤中仅次于胃癌、食管癌而居第三位。多发生于中 　 年以上，在51～60岁尤为多见，男性较多。高脂肪和缺少植物纤维的食物与本病的 　 发生有关。此外，大肠多发性息肉病、慢性溃疡性结肠炎及晚期血吸虫病的结肠病 　 变也可能恶变为大肠癌。 　　　 病理变化  好发部位以直肠为最多(50％)，其次为乙状结肠、盲肠及升结肠。 　 一般为腺癌，少数发生在肛门附近，则为鳞状细胞癌。肉眼形态，一般为四型： 　　　　①隆起型  肿瘤向肠腔内突出呈息肉状或盘状肿物。 　　　　②溃疡型  肿瘤表面溃破凹陷，边缘隆起，形成火山喷口状溃疡。 　　　　③浸润型  肿瘤向肠壁深层弥漫浸润，可累及肠管全周，使肠壁增厚而致肠腔 　 环状狭窄，粪便呈铅笔状。 　　　　④粘液癌  肿瘤外观及切面皆呈半透明胶冻状。镜下可见大量印戒细胞及粘液 　 湖。 　　　 蔓延及转移 　　　 ①直接蔓延  直接蔓延至邻近器官，如膀胱、子宫、前列腺、腹膜及腹后壁， 　 有时可引起直肠膀胱瘘或直肠子宫瘘。 　　　 ②淋巴道转移  结肠癌首先转移至结肠上、旁、中间和终末淋巴结，直肠癌首 　 先转移至直肠旁淋巴结，然后至远方淋巴结，甚至到达左锁骨上淋巴结。 　　　 ③血道转移  晚期转移至肝、肺、骨等处。