补法：是泛指能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法。泻法：是泛指能疏泄病邪使

亢进的功能恢复正常的方法。针刺补泻就是通过针刺腧穴，采用适当的手法激发经气以补益正

气，疏泄病邪而调节人体脏腑经络功能，促使阴阳平衡而恢复健康。补泻效果的产生，主要取决

于以下三个方面：

　　功能状态：内因是变化的根据，人体功能在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的作用而

有补和泻的不同效果。

　　如机体处于虚惫状态而呈虚证时，针刺可以起到补虚的作用。若机体处于邪盛而呈现实热、

闭证的实证情况下，针刺又可以泻邪，起清热、启闭的泻实作用。如胃肠痉挛疼痛时，针刺可以

止痉而使疼痛缓解。肠胃蠕动缓慢而呈弛缓时，针刺可以增强肠胃蠕动而使其功能恢复正常。这

种针刺补虚泻实的调节作用，和机体的正气盛衰有密切关系。如机体的正气充盛，则经气易行。

若机体的正气不足，则经气不易激发或数刺乃行。

　　腧穴特性：腧穴的功能不仅具有它的普遍性，而且有些腧穴具有相对的特异性，如有些腧穴

适宜于补虚，而有些腧穴适宜于泻实。譬如足三里、关元等具有强壮作用，多用于补虚；而少

商、十宣等，具有泻邪作用，多用于泻实。

　　针刺手法：针刺手法是产生补泻作用、而促使机体内在因素转化的主要手段。在临床上为了

使针刺产生补泻作用，古代针灸医家在长期的医疗实践过程中，创造和总结出了不少的针刺补泻

手法。现将临床常用的几种主要针刺补泻手法，介绍如下：

　　①捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短者为补法[见图1]。

捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长者为泻法[见图2]。

　　②提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补

法[见图1]。先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法[见图2]。

　　③疾徐补泻：进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法[见图1]。进针时疾速刺入，多

捻转，徐徐出针者为泻法[见图2]。

　　④迎随补泻：进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法[见图1]。针尖迎着经脉循行来

的方向刺入为泻法[见图2]。

　　⑤呼吸补泻：病人呼气时进针，吸气时出针为补法。吸气时进针，呼气时出针为泻法[见

图]。

　　⑥开阖补泻：出针后迅速揉按针孔为补法。出针时摇大针孔而不立即揉按为泻法[见图]。

　　以上各种手法，临床上可以相互配合应用，此外并有如下的复式手法：

　　烧山火：将针刺入腧穴应深度的上1/3（天部），得气后行捻转补法，再将针刺入中1/3（人

部），得气后行捻转补法，然后将针刺入下1/3（地部），得气后行捻转补法，即慢慢地将针提

到上1/3，如此反复操作３次，即将针紧按至地部留针[见图]。在操作过程中，或配合呼吸补泻

法中的补法，即为烧山火法，多用于治疗冷痹顽麻，虚寒性疾病等。

　　透天凉：将针刺入腧穴应刺深度的下1/3（地部），得气后行捻转泻法，再将针紧提至中1/3

（人部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上1/3（天部），得气后行捻转泻法，将针缓慢

地按至下1/3，如此反复操作３次，将针紧提至上1/3即可留针[见图]。在操作过程中，或配合呼

吸补泻法中的泻法，即为透天凉法，多用于治疗热痹、急性痈肿等热性疾病。

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