原因
针刺胸部、背部和锁骨附近的穴位过深,刺穿了胸腔和肺组织,气体积聚于胸腔而导致
气胸。
症状
患者突感胸闷、胸痛、气短、心悸,严重者呼吸困难、紫绀、冷汗、烦燥、恐惧,甚则
血压下降,出现休克等危急现象。检查时,肋间隙变宽,外胀,叩诊呈鼓音,听诊肺呼吸音
减弱或消失,气管可向健侧移位。X线胸透可见肺组织被压缩现象。有的针刺创伤性轻度气
胸者,起针后并不出现症状,而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
处理
一旦发生气胸,应立即起针,并让患者采取半卧位休息,要求患者心情平静,切勿恐惧
而反转体位。一般漏气量少者,可自然吸收。医者要密切观察,随时对症处理,如给予镇咳、
消炎类药物,以防止肺组织因咳嗽扩大创口,加重漏气和感染。对严重病例需及时组织抢救,
如胸腔排气、少量慢速输氧等。
预防
医者针刺时要集中思想,选好适当体位,根据患者体形肥瘦,掌握进针深度,施行提插
手法的幅度不宜过大。胸背部腧穴应斜刺、横刺,不宜长时间留针。