| 程氏萆薢分清饮(《医学心悟》):萆薢,车前子,茯苓,莲子心,菖蒲,黄柏,丹参,白术。 |
| 膏淋汤(《医学衷中参西录》):山药,芡实,龙骨,牡蛎,生地黄,党参,白芍。 |
| 补中益气汤(《脾胃论》):人参,黄芪,白术,甘草,当归,陈皮,升麻,柴胡。 |
| 七味都气丸(《医宗己任篇》):地黄,山茱萸,山药,茯苓,丹皮,泽泻,五味子。 |
【膏淋】
主症:实证则小便混浊如米泔水,置之沉淀如絮状,上有浮油如脂,或夹有凝块,或
混有血液,尿道热涩疼痛。虚证则病久不已,反复发作,淋出如脂。涩痛反见减轻,但形
体日渐消瘦,头昏乏力,腰酸膝软。
舌脉:实证则舌红,苔黄腻,脉濡数。虚证则舌淡,苔腻,脉细弱无力。
治法:实证则清热利湿,分清泄浊。虚证则补虚固涩。
方药:实证用程氏萆薢分清饮。虚证用膏淋汤。
证候分析:湿热下注,气化不利,脂液失于约束则小便混浊如米泔水。湿热蕴结,灼
伤血络则尿道热涩疼痛,或混有血液。湿热之象则舌红,苔黄腻,脉濡数。日久反复不愈
致肾虚下元不固而脂液下泄则淋出如脂。肾元亏虚则形瘦,头昏乏力,腰膝酸软。肾虚湿
热留恋则舌淡,苔腻,脉细弱无力。
加减:少腹胀,尿涩不畅者,加乌药、青皮;小便夹血者,加小蓟草、藕节、茅根;
脾肾两虚,中气下陷,肾失固涩者,以补中益气汤合七味都气丸益气升陷,滋肾固脱。
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