《外科护理学》教学大纲

  西医部分
  第一章 水、电解质、酸碱失衡病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:水电平衡中体液间隙中电解质组成特点、体液平衡的分类及钠、钾的代谢特点;水电失衡类型中高渗性脱水、等渗性脱水、低渗性脱水的概念、临床表现;高血钙症、低血钙症概念、临床表现;酸碱失衡中代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的概念、临床表现;水、电解质、酸碱失衡病人的护理问题及护理措施。
  2.熟悉:水、电解质失衡的原因、处理原则及预防;水中毒的临床表现及预防;水电失衡类型中高渗性脱水、等渗性脱水、低渗性脱水的原因及治则;高血钙症、低血钙症的原因及治则;酸碱失衡中代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的原因及治则。
  3.了解:体液含量、分布及组成;体液平衡的调节;水电失衡类型中高渗性脱水、等渗性脱水、低渗性脱水的病理生理 。
  【教学内容】
  水、电解质平衡;水、电解质失衡;酸碱平衡与失衡;护理。

  第二章 外科休克病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:休克的概念、病理生理特点;三期临床表现;外科休克病人的护理问题及护理措施。
  2.熟悉:微循环障碍三期的病理生理;休克的治疗原则。
  3.了解:休克的病因与分类;体液代谢的改变的机制及重要器官的继发损害。
  【教学内容】
  休克概述;外科休克病人的护理。

  第三章 围手术期护理
  【教学目的】
  1.掌握:围手术期的概念、围手术期病人护理要点;术前常规准备、手术日晨护理;术后护理问题及护理措施;术后并发症的护理措施。
  2.熟悉:术前健康教育、手术区皮肤准备、术后并发症的临床表现。
  3.了解:手术分类、病人耐受性的分级、术后并发症的病因病理。
  【教学内容】
  围手术期概述、术前护理、术后护理、术后并发症的护理。

  第四章 外科感染病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:外科感染特点及分类;非特异性感染各病的概念及护理;特异性感染(破伤风、气性坏疽)的概念、临床表现及护理。
  2.熟悉:外科感染的分类、临床表现;非特异性感染各病的临床表现、治则及健康教育;特异性感染(破伤风、气性坏疽)的治则和健康教育。
  3.了解:外科感染的病因、治疗原则;特异性感染(破伤风、气性坏疽)的病因病理。
  【教学内容】
  外科感染概述;非特异性感染病人的护理;特异性感染病人的护理。

  第五章 损伤病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:损伤概述中的临床表现;损伤的护理问题及创口处理;烧伤的概念、护理问题及措施;冻伤的概念及护理措施。
  2.熟悉:损伤概述中的病因、创伤修复的概念、影响伤口愈合的因素;损伤的检查创伤的注意事项;烧伤临床表现、处理原则、健康教育;冻伤的临床表现。
  3.了解:损伤概述中的分类、病程、病理生理;烧伤的分类及病理生理;冻伤的病因、分类、治疗原则。
  【教学内容】
  损伤概述;损伤病人的护理;烧伤病人的护理;冻伤病人的护理。

  第六章 甲状腺疾病病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:甲状腺疾病临床表现及护理。
  2.熟悉:甲状腺的检查,甲状腺疾病分类。
  3.了解:甲位腺解剖生理概要,甲状腺疾病的病因、治疗。
  【教学内容】
  甲状腺的概述;甲状腺疾病病人的护理。

  第七章 乳腺疾病病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:急性乳腺炎的临床表现及护理;乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤的临床表现特点;乳腺癌的临床表现;乳腺肿块疾病的护理诊断及措施。
  2.熟悉:乳房的生理解剖;乳房的评估检查中的一般检查;急性乳腺炎的病因;乳腺癌的临床分期;乳腺肿块疾病的鉴别比较。
  3.了解:乳腺的生理活动;乳房的评估检查中的特殊检查;急性乳腺炎的治则;乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤的治则;乳腺癌的病因、病理分型、治疗。
  【教学内容】
  乳房的生理解剖及生理活动;乳房的评估检查;急性乳腺炎的护理;乳腺肿瘤病人的护理;乳腺疾病病人的健康教育。

  第八章 消化系统疾病病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:腹外疝、腹内疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝的概念,腹外疝、急性腹膜炎病人的的护理诊断,术前、术后护理;腹腔脓肿、膈下脓肿的概念。胃十二指肠溃疡的典型表现、护理诊断及术前、术后护理,健康教育。胃癌的护理及健康教育。肠梗阻的护理与健康教育。急性阑尾炎的症状与体征、护理诊断、护理措施。门脉高压症的概念、特点及护理。胆囊炎及胆石症的护理及健康教育要点。急性胰腺炎的护理诊断及措施、健康教育要点。
  2.熟悉:直疝三角的概念,腹外疝的临床分类,腹股沟斜疝、腹股沟直疝的的临床表现,腹股沟斜疝、直疝、股疝的区别,腹外疝的健康教育要点;腹膜炎的病因及分类、临床表现;膈下脓肿的临床表现。胃十二指肠溃疡的并发症。胃癌的临床表现。肠梗阻的分类与临床表现。急性阑尾炎的检查。门脉高压症的临床表现及健康教育要点。胆囊炎及胆石症的分类及命名、临床表现。急性胰腺炎的临床表现。
  3.了解:腹外疝的病因、病理解剖、处理原则。腹股沟斜疝、腹股沟直疝的的处理原则;腹膜解剖生理概要、腹膜炎的病理生理、治疗原则;膈下脓肿的病因病理、治疗;盆腔脓肿。胃十二指肠的解剖生理概要,胃十二指肠溃疡的病因病理、治疗原则。胃癌的病因病理、治疗原则。小肠的解剖生理,肠梗阻的病因、病理、治疗原则。阑尾的解剖生理,急性阑尾炎的病因、病理类型、治疗。门静脉的局部解剖、病因病理、治疗。胆道系统的解剖及生理,胆囊炎及胆石症的病因病理、治疗原则。胰腺的解剖生理概要,急性胰腺炎的病因病理、治疗原则。
  【教学内容】
  腹外疝病人的护理 ;急性腹膜炎病人的护理;胃十二指肠疾病病人的护理;肠梗阻病人的护理;急性阑尾炎病人的护理;门脉高压症的外科护理;胆囊炎及胆石症病人的护理;急性胰腺炎病人的护理。

  第九章 周围血管疾病病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:下肢静脉曲张的概念、单纯性静脉曲张护理诊断、护理措施及健康教育;血栓闭塞性脉管炎的三期临床表现、护理诊断、护理措施及健康教育。
  2.熟悉:单纯性静脉曲张的症状;血栓闭塞性脉管炎的发病特点、治疗原则。
  3.了解:下肢静脉的解剖与生理特点,单纯性静脉曲张的病因病理、下肢静脉功能的检查、治疗;血栓闭塞性脉管炎的病因病理、检查方法、治疗方法。
  【教学内容】
  单纯性下肢静脉曲张;血栓闭塞性脉管炎。

  第十章 神经功能障碍病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:颅脑外伤的概念、脑损伤的分类及临床表现、颅脑损伤的护理诊断及护理措施;颅内压、颅内压增高的概念、颅内压增高的临床表现、护理。
  2.熟悉:头皮损伤的分类、颅骨骨折的分类、脑损伤的治疗、颅内血肿的分类及临床表现、颅脑损伤的健康教育;颅内压增高的健康教育。
  3.了解:头皮损伤的治疗、颅骨骨折的治疗、颅内血肿的治疗;颅内压增高的病因病理、检查、治疗原则。
  【教学内容】
  颅脑损伤、颅内压增高病人的护理。

  第十一章 胸外科疾病病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:气胸的概念、三类气胸的临床表现;血胸的概念;胸外科疾病病人的护理诊断、护理措施。肺癌的发病部位、肺癌的护理诊断及护理措施。
  2.熟悉:肋骨骨折的概述、临床表现;三类气胸的治疗原则;血胸的临床表现;胸外科疾病病人的康复期指导。肺癌的临床表现、肺癌的转移与扩散、肺癌的康复期指导。
  3.了解:胸部的解剖生理概要;肋骨骨折的病因病理、治疗原则;血胸的治疗原则。肺癌的病因、病理分型、检查方法。
  【教学内容】
  胸部损伤伤员的护理;肺癌。

  第十二章 泌尿系统功能障碍病人的护理
  【教学目的】
  1.掌握:尿石症的概念、护理诊断、护理措施及预防措施;肾癌的护理及健康教育;膀胱癌的护理诊断、手术前后的护理。
  2.熟悉:尿石症的尿石形成诱发因素、临床表现、治疗方法;肾癌的临床表现;膀胱癌的主要临床表现、健康教育。
  3.了解:尿石症病因、病理生理;肾癌的病理、检查、治疗;膀胱癌的病因病理、检查、治疗原则。
  【教学内容】
  尿石症病人的护理;泌尿系肿瘤病人的护理。

  中医部分
  总论
  第一章 中医外科护理学发展简史
  【教学目的】
  1.掌握:外科护理由起源至发展过程当中的重要医学护理发明、有代表性的医学著作及著名医家。
  2.熟悉:外科护理的起源、理论体系形成、外科护理的发展过程、现代中医外科护理学的发展的基本内容。
  【教学内容】
  外科护理的起源;理论体系形成;外科护理的发展过程;现代中医外科护理学的发展。

  第二章 外科疾病的病因病机
  【教学目的】
  1.掌握:外科疾病的致病因素包括外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害、饮食不节、情志内伤、房室损伤及致病特点,外科疾病的总的发病机理,外科疾病的病因与发病部位的联系。
  2.熟悉:外科疾病与气血的关系,外科疾病与经络的关系,外科疾病与脏腑的关系。
  3.了解:风、寒、暑、湿、燥、火的特点。
  【教学内容】
  致病因素;发病机理。

  第三章 外科辨证
  【教学目的】
  1.掌握:外科疾病的辨阴证阳证,辨脓的不同性质、操作方法及注意事项,善恶顺逆的概念、代表意义及顺证、逆证的基本内容。
  2.熟悉:按不同性质辨肿、痛、痒、麻木、溃疡形色的基本内容,
  3.了解:四诊在外科护理评估中的应用内容,五善七恶的具体内容。
  【教学内容】
  四诊在外科护理评估中的应用;辨阴证阳证;辨肿痛痒脓麻木;辨溃疡形色;辨善恶顺逆。

  第四章 治法及护理
  【教学目的】
  1.掌握:内治法的消、托、补三个总的治疗原则。外治法中膏药、油膏的常用药物的临床应用,箍围药的概念、临床应用及调制法,掺药的概念、各类掺药的临床应用,常用酊制剂、草药的临床应用;掺药的换药护理过程及注意事项,膏药、油膏、箍围药的换药护理过程及注意事项,常用外治疗法的护理。
  2.熟悉:手术疗法的类型、各型方法的临床应用;其他疗法中各种方法的临床应用;外科护理中环境、饮食、情志护理的一般与特殊要求;掺药的换药护理的物品准备、常用掺药,膏药、油膏、箍围药的换药护理的物品准备。
  3.了解:内治法的消、托、补三个总则的具体临床应用、分类、使用注意。
  【教学内容】
  内治法;外治法;护理。

  下篇 各论
  第一章 疮疡
  【教学目的】
  1.掌握:疖的定义、特点、护理要点及措施;疔疮的概念、特点,手足部疔疮、颜面部疔疮、红丝疔的概念、特点、护理及预防;痈的定义、特点、护理及预防;有头疽的定义、特点、护理及预防;流注的定义、特点、护理要点及预防;丹毒的定义、特点、护理;流注的定义、特点、护理要点及预防;走黄的定义、特点,内陷的定义、类型与特点,走黄与内陷的护理及预防。
  2.熟悉:疖的分类、临床表现、外治法、预防措施;疔疮的分类、命名,手足部疔疮、颜面部疔疮、红丝疔的临床表现、外治法;痈的分类、临床表现,颈痈、腋痈、胯腹痈的特点、痈的外治法;有头疽的临床表现、外治法;流注的临床表现、外治法;丹毒的临床表现、外治法、预防;走黄的临床表现,内陷的三种类型的不同表现与紧急处理原则、外治法。
  3.了解:疖的病因病机、辅助检查、辨证内治;手足部疔疮、颜面部疔疮、红丝疔的病因病机、辅助检查、辨证内治;痈的病因病机、命名、辅助检查、辨证内治;有头疽的命名、病因病机、辨证内治;流注的病因病机、命名、辨证内治;丹毒的病因病机、命名、辨证内治、辅助检查;走黄与内陷的病因病机、辨证内治。
  【教学内容】
  疖 ;疔疮;痈;有头疽;流注;丹毒;走黄与内陷。

  第二章 乳房疾病
  【教学目的】
  1.掌握:乳房与脏腑经络的关系,乳房疾病的辨证要点;乳痈的定义、特点、临床表现、护理、健康教育;乳腺增生证的定义、特点、护理及预防;乳岩的定义、特点、护理及健康教育。
  2.熟悉:乳房疾病的病因病机、外治法;乳痈的命名、病因病机、外治法;乳腺增生证的临床表现、肿块类型;乳岩的类型、各种类型乳岩的临床表现。
  3.了解:乳房疾病的辨证内治;乳痈的辅助检查、辨证内治;乳腺增生证的病因病机、辅助检查、辨证治疗;乳岩的病因病机、辅助检查、辨证治疗。
  【教学内容】
  概述;乳痈;乳腺增生病;乳岩。

  第三章 肛门直肠疾病
  【教学目的】
  1.掌握:概述中齿线的临床意义、直肠指诊的重要作用、常见症状的辨证、护理及健康教育;痔的定义、类型、内痔的分期、护理及预防;肛裂的定义、特点、临床表现、护理及预防;肛痈的定义、特点、不同间隙肛痈的临床表现、护理及预防;肛瘘的定义、特点、护理及预防;锁肛痔的定义、特点、肛管癌及直肠癌的临床表现、护理、预防。
  2.熟悉:概述中的肛管和直肠周围间隙、外治法;痔的临床表现(外痔、混合痔);肛裂的分类、病因;肛痈的分类;肛瘘的分类、临床表现;锁肛痔的病因病机、转移途径。
  3.了解:概述中的解剖生理、肛门直肠检查、病因病机、内治法;痔的病因病机、辨证论治;肛裂的病机、辨证治疗;肛痈的病因病机、辨证论治;肛瘘的病因病机、辅助检查、辨证治疗;锁肛痔的辅助检查、辨证治疗。
  【教学内容】
  概述;痔;肛裂、肛痈、肛瘘;锁肛痔。

  第四章 皮肤病
  【教学目的】
  1.掌握:概述中皮肤病定义、特点、辨证概要、外用药物使用原则、皮肤病的护理;蛇串疮的定义、特点、基本皮损、自觉症状、发病部位、护理及健康教育;癣的定义、分类、各种癣的症状特点、护理及预防措施;湿疹的定义、特点、急性期的临床表现、护理及健康教育;白疕的定义、特点、护理及预防。
  2.熟悉:概述中皮肤病的病种范围、外用药物剂型;蛇串疮的病因病机、伴随的全身表现、病程;癣的各种外治方法;湿疹的外治法;白疕的分型表现、外治法。
  3.了解:皮肤的结构与功能、病因病理、内治法;蛇串疮的辨证治疗;癣的病因病机、辅助检查、辨证内治;湿疹的命名、病因病理、辨证论治;白疕的病因病机、命名、辨证内治。
  【教学内容】
  概论;蛇串疮;癣;湿疮;白疕 (附:热疮、牛皮癣)

  第五章 其他外科疾病
  【教学目的】
  1.掌握:臁疮的概念、特点、护理;脱疽的概念、特点、分期临床表现及护理。
  2.熟悉:臁疮的临床表现、外治法;脱疽的辨证外治及预防。
  3.了解:臁疮的病因病机、辨证内治;脱疽的病因病机辨证内治。
  【教学内容】
  臁疮;脱疽。