〖结 核 病〗
常见肺外结核病简介
1. 肠结核
多发生在回肠及回盲部，病变处发生干酪样坏死、形成溃疡为特点。溃疡呈环
状分布，其长径与肠长轴垂直[如图]，不整齐，底部有干酪样坏死物。有时可并发
结核性腹膜炎。少数病变以增生为主，可致肠壁增厚，肠腔狭窄。
2. 结核性脑膜炎
多由原发综合征血道播散引起，病理以脑底部蛛网膜下腔有浆液、纤维素及单
核细胞渗出为特点。临床有中毒症状及脑膜刺激症状。
3. 肾结核
病变起始于皮髓质交界处或肾乳头，常形成结核性空洞而使肾组织大部或全部
被干酪样坏死物取代而仅留一空壳。液化干酪样坏死物随尿下行，可累及输尿管和
膀胱[如图]。
4. 骨与关节结核
主要由原发综合征血源播散引起，多为以出现大量干酪样坏死和死骨为特点。
如侵及软组织或穿破皮肤，可引起寒性脓肿或结核性窦道。以脊椎结核最常见，可
造成脊柱后凸畸形(驼背)，甚至压迫脊髓，引起截瘫[如图]。关节结核常继发于骨
结核。
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