《护理药理学》教学大纲

第一章　绪论　第二章　药物效应动力学　第三章　药物代谢动力学　第四章　影响药物作用的因素　
第五章　药物一般知识和药护理须知（自学）　第六章　传出神经系统药物学概论　第七章　拟胆碱药　第八章　抗胆碱药　第九章　拟肾上腺素药　第十章　抗肾上腺素药

第一章　绪论　第二章　药物效应动力学　第三章　药物代谢动力学　第四章　影响药物作用的因素　
第五章　药物一般知识和药护理须知（自学）　第六章　传出神经系统药物学概论　第七章　拟胆碱药　第八章　抗胆碱药　第九章　拟肾上腺素药　第十章　抗肾上腺素药

第二十一章　抗心绞痛药　第二十二章　抗高血压药　第二十三章　调节血脂药物（自学）　第二十四章　利尿药和脱水药　第二十五章　作用于血液和造血系统药物　第二十六章　作用于消化系统药物（自学）　第二十七章　镇咳、祛痰及平喘药　第二十八章　组胺与抗组胺药　第二十九章　肾上腺皮质激素类药　第三十章　甲状腺素与抗甲状腺药

第三十一章　降血糖药　第三十二章　抗菌药概述　第三十三章　抗生素　第三十四章　氟喹诺酮类、磺胺类及其它人工合成抗菌药　第三十五章　抗真菌药和抗病毒药　第三十六章　抗结核病药和抗麻风药　第三十七章　抗恶性肿瘤药　第三十八章　影响免抑功能的药物（自学）第三十九章　抗寄生虫病药　第四十章　消毒防腐药（自学）第四十一章　维生素（自学）　第四十二章　水、电解质平衡调节药（自学）

　　
　　一、课程简介
　　药理学是临床医学和护理学专业的一门必修课程，也是边缘或桥梁学科，本课程设置综合了基础药理学和临床护理药理学的内容。基础药理学主要研究药物与机体相互作用规律和原理的学科，它包括药效动力学（阐明药物对机体的作用和作用机制）及药代动力学（阐明药物在机体内吸收、分布、代谢的排泄等过程）两方面，为临床合理用药提供基本理论依据。护理药理学属临床药理学，它除介绍常用药物的药理作用、作用机制、体内过程和临床应用等基础药理学知识外，还着重叙述药物不良反应和防治措施药物相互作用、禁忌症及药疗监护须知等方面内容，使学生充分了解如何观察药疗和不良反应及防治措施，起到药疗监护作用，使治疗药物能发挥最佳和减少毒副反应，以确保临床用药安全有效。

　　二、课程目标
　　本课程学习结束后，学生将能够：
　　1．掌握各类代表药的药理作用，主要作用机制，临床应用和不良反应及防治措施。
　　2．加深对基础药理学的理解，并进一步了解如何联系实际。

　　三、教材说明
　　本课程选用教材：《护理药理学》
　　第二版，肖顺贞、孙颂三主编，北京医科大学出版社出版。其中第5章、第11章、第23章、第26章和第38-42章及第35章抗病毒药、第36章抗麻风病药等自学部分不做考试要求。

　　四、教学方法
　　1．课堂讲授
　　2．网上学习
　　3．参考教材进行学习

　　第一章　绪论
　　【单元目标】
　　熟记药理学的任务是研究药物和机体相互作用规律和作用机制的科学，包括药效动力学和药代动力学两方面。
　　【授课内容】
　　基础药理学的基本概念与研究任务

　　第二章　药物效应动力学
　　【单元目标】
　　药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。
　　1．熟记药物的基本作用表现为兴奋和抑制。
　　2．掌握药物作用选择性的概念。
　　3．了解药物作用方式有局部作用和吸收作用、直接作用与间接作用、治疗作用和不良反应等。
　　4．熟记不良反应是指用药后出现与治疗目的无关的作用，如副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应和致畸等。
　　5．熟记药物作用的个体差异、高敏性和耐受性的概念。
　　6．药物剂量是指药物的用量。熟记治疗量、极量、安全范围和治疗指数的含义。
　　7．熟记以受体学说来阐明药物作用机制，药物与受体结合产生效应具备的2个条件。由此将药物分为激动剂、拮抗剂和部分激动剂三类。
　　8．熟记几种药物合用可引起协同作用或拮抗作用。
　　【授课内容】
　　1．药物作用的基本规律。
　　2．药物作用的量效关系。
　　3．药物作用和受体学说。

　　第三章　药物代谢动力学
　　【单元目标】
　　药代动力学是研究机体对药物的处置过程及体内血药浓度随时间变化的规律，包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
　　1．掌握被动转运的特点，体液PH值改变对药物转运的影响。
　　2．了解主动转运的特点。
　　3．掌握药物体内过程的含义，首关效应，生物利用度和血浆蛋白结合率的概念。
　　4．了解肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂的临床意义。
　　5．熟记肝肠循环的概念。
　　6．熟记血浆半衰期（t1/2）的含义和了解稳态血浓度（坪值）的概念。
　　【授课内容】
　　1．药物的转运
　　2．药物的体内过程
　　3．血浆半衰期的概念和临床意义。

　　第四章　影响药物作用的因素
　　【单元目标】
　　影响药物作用的因素包括药物和机体两方面。
　　1．了解药物的剂型，给药途径和联合用药对药效的影响。
　　2．了解机体生理状态、病理状态等对药效产生的影响。
　　【授课内容】
　　1．药物的剂型，，给药途径及药物联合用药等因素对药效的影响。
　　2．机体的生理状态、病理状态等因素对药效的影响。

　　第五章　药物一般知识和药护理须知（自学）

　　第六章　传出神经系统药物学概论
　　【单元目标】
　　1．熟记传出神经系统递质的分类和分布。
　　2．熟记传出神经系统受体类型、分布与相应递质结合后产生的效应。
　　3．了解传出神经系统药物的作用方式及分类。
　　【授课内容】
　　1．传出神经的递质和分类。
　　2．传出神经的受体和效应。
　　3．传出神经系统药物作用方式及分类。

　　第七章　拟胆碱药
　　【单元目标】
　　1．熟记毛果芸香碱的作用、作用机制、应用。
　　2．熟记新斯的明的作用、作用机制、应用。
　　3．掌握有机磷酸酯类中毒症状及解救。
　　【授课内容】
　　1．直接作用于M-胆碱受体的拟胆碱药：毛果芸香碱等。
　　2．抗胆碱酯酶药
　　⑴ 易逆型抗胆碱酯酶药：新斯的明。
　　⑵ 难逆型抗胆碱酯酶药：有机磷酸酯类。

　　第八章　抗胆碱药
　　【单元目标】
　　1．掌握阿托品的作用、作用机制、应用、不良反应和防治措施。
　　2．了解山莨菪碱、东莨菪碱作用特点及应用。
　　3．熟记琥珀胆碱、箭毒的肌松作用特点、应用及过量解救。
　　【授课内容】
　　1．M-胆碱受体阻断药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。
　　2．N2-胆碱受体阻断药：骨骼肌松弛药。

　　第九章　拟肾上腺素药
　　【单元目标】
　　1．掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、作用机制、应用和不良反应。
　　2．熟记麻黄碱的作用特点、应用和不良反。
　　【授课内容】
　　1．激动α和β受体的拟肾上腺素药。
　　2．主要激动α受体的拟肾上腺素药。
　　3．主要激动β受体的拟肾上腺素药。

　　第十章　抗肾上腺素药
　　【单元目标】
　　1．熟记酚妥拉明的作用特点、应用和不良反应。
　　2．掌握普萘洛尔的作用、作用机制、应用和不良反应。
　　3．了解美托洛尔、阿替洛尔的作用特点。
　　【授课内容】
　　1．α受体阻断药：酚妥拉明。
　　2．β受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。