〖呼吸衰竭〗
呼吸衰竭的原因和发病机制
弥散障碍
是指由于肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚所引起的气体交换障碍。弥散障碍
主要见于：
1. 弥散面积减少
正常成人肺泡膜的弥散面积约为80m2，静息时，肺泡弥散面积约为35m2～40m2，
因其储备量大，只有当它减少一半以上时才会引起换气功能障碍。肺泡膜面积减少
可见于肺实变、肺不张、肺气肿和肺叶切除等。
2. 弥散膜增厚
肺泡膜由毛细血管内皮细胞、基底膜、毛细血管与肺泡上皮间的网状间隙、肺泡
上皮、肺泡上皮表面的液体层及表面活性物质层等结构组成[如图]。膜的厚度为0.35
～1.0μm，故气体易于弥散，交换很快。当肺水肿、肺透明膜形成、肺纤维化、间
质性肺炎等时，可引起肺泡膜厚度增加，使肺泡膜通透性降低或弥散距离增宽而致
弥散速度减慢，气体弥散障碍。
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