〖渗出〗
炎症局部组织发生一系列血管反应，包括血流改变和血液成分渗出。它们在炎症
反应的抗损伤措施中具有重要意义。
血液成分渗出
液体渗出
炎症过程中，血液中的液体成分从细静脉和毛细血管渗出到达组织间隙中，可
形成炎性水肿。液体如渗出到浆膜腔(如胸腔、腹腔、心包腔等)则形成浆膜腔积液。
炎症时渗出的液体，称为渗出液。由于血管壁受损的程度不同，渗出液的成分也有
所不同。血管壁受损较轻时，渗出液中仅含有电解质和分子量较小的白蛋白；当血
管壁损害较重时，分子量较大的球蛋白，甚至纤维蛋白原也能渗出。渗出液和一般
水肿时(单纯因静脉回流受阻所形成)的漏出液不同，两者的区别见附表：
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渗出液 |
漏出液 |
| 蛋白质 |
25g/L以上 |
25g/L以下 |
| 比 重 |
1.018以上 |
1.018以下 |
| 细胞数 |
>0.5×109/L |
<0.1×109/L |
| Rivalta试验 |
阳性 |
阴性 |
| 凝 固 |
能自凝 |
不能自凝 |
| 透明度 |
混浊 |
澄清 |
炎症时液体的渗出可由多种因素引起，主要与以下几方面有关：
①血管壁通透性增高。
②炎区组织内渗透压明显升高，促使血管内液体向炎区渗出。
③炎区血流缓慢，静脉淤血，毛细血管内流体静压升高，使毛细血管静脉端组织
液回流受阻。
渗出液对机体具有一定的保护意义：
①大量渗出液具有稀释、吸附、中和毒素和杀菌(因含有抗体、补体等)的作用。
②渗出液中的纤维蛋白原可形成纤维素，具有包围病灶使炎症局限化，从而防止
致病因子蔓延的作用。
③纤维素能形成支架，有利于中性白细胞发挥吞噬作用和便于组织的修复。
但渗出液也可给机体带来危害，如心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可引起压迫而
妨碍心脏和肺的正常活动。严重的喉头水肿可引起窒息。过多的纤维素渗出而不能完
全吸收时，可发生机化而引起器官的粘连。
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