《诊断学基础》教学大纲(专科)
  前言
  教学目的和教学内容
    一、常见症状  二、问 诊  三、检体诊断
    四、实验诊断  五、X线的放射诊断  六、心电图诊断  七、诊断步骤与病历书写

  
  教学目的和教学内容
  四、实验诊断
  1.血液一般检查
  【教学目的】熟悉并掌握血液一般检查的常规项目的正常参考值及其临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 红细胞计数。
  ⑵ 血红蛋白测定。
  ⑶ 红细胞异常形态检查。
  ⑷ 贫血的其它检查。
  【教学重点】血液一般检查的常规项目的正常参考值及其临床意义。
  2.血液一般检查
  【教学目的】熟悉并掌握血液一般检查⑵的常规项目正常值及临床意义。了解近年来的新知识及新项目的使用。
  【教学内容】
  ⑴ 白细胞计数。
  ⑵ 白细胞分类计数。
  ⑶ 血小板计数。
  ⑷ 红细胞沉降率检查。
  ⑸ 血型鉴定与配血试验。
  【教学重点】
  ⑴ 掌握各种常规项目的正常值、临床意义。
  ⑵ 了解新项目及其使用。
  3.骨髓细胞检查
  【教学目的】掌握骨髓细胞学检查的临床应用。掌握正常、异常血象、骨髓象的特点。
  【教学内容】
  ⑴ 骨髓细胞学检查的临床应用;
  ⑵ 骨髓细胞的来源、命名、发展规律;
  ⑶ 骨髓增生程度的划分;
  ⑷ 正常、异常血象、骨髓象的特点。
  【教学重点】骨髓细胞学检查的临床应用。
  4.尿常规检查
  【教学目的】掌握尿液常规检查项目的参考值及临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 尿液检查、临床应用。
  ⑵ 尿液一般性状检查的参考值及临床意义。
  ⑶ 尿液化学检查项目的参考值及临床意义。
  ⑷ 尿液显微镜检查项目的参考值及临床意义。
  【教学重点】尿液常规检查项目的参考值及临床意义。
  5.粪便检查
  【教学目的】掌握粪便常规检查项目的临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 粪便检查的临床应用。
  ⑵ 粪便检查的内容及临床意义。
  【教学重点】粪便常规检查项目的临床意义。
  6.免疫学检查
  【教学目的】熟悉并掌握常用免疫学检验的参考值及临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 临床血清学检查
  ①伤寒、副伤寒、血清学诊断。
  ②冷凝集试验。
  ③C反应蛋白测定。
  ④抗链球菌溶血素“O”测定。
  ⑵ 免疫功能检查
  ①免疫球蛋白测定。
  ②补体测定。
  ③T、B淋巴细胞。
  ④自身抗体。
  【教学重点】血清学免疫学的参考范围及临床意义。 
  7.酶学检查
  【教学目的】掌握酶学检查的正常参考值及临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 淀粉酶测定。
  ⑵ 血清转氨酶测定。
  ⑶ 血清碱性磷酸酶测定。
  ⑷ 血清γ-谷氨酰转肽酶测定。
  ⑸ 血清单胺氧化酶测定。
  ⑹ 血清肌酸激酶及其同工酶测定。
  ⑺ 血清乳酸脱氢酶测定。
  【教学重点】常用酶学检查的正常值及临床意义。
  8.肝脏病常用的实验室检查
  【教学目的】
  ⑴ 掌握肝脏病常用检查的临床意义及正常参考值。
  ⑵ 熟悉各类黄疸的实验室鉴别要点。
  ⑶ 肝炎病毒的抗原抗体检查。
  【教学内容】
  ⑴ 蛋白质代谢检查。
  ⑵ 胆红素代谢检查。
  ⑶ 肝炎病毒的抗原抗体检查。
  ⑷ 肝脏病检验项目的选择。
  【教学重点】
  ⑴ 肝脏病常用检查的临床意义及正常参考值。
  ⑵ 各类黄疸的鉴别要点。
  ⑶ 乙肝病毒检测指标结果的临床意义。
  9.肾功能检查
  【教学目的】掌握常见肾功能检查的参考值及临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 肾小球功能检查。
  ⑵ 肾小管功能试验。
  ⑶ 肾血流量及肾小球滤过分数测定。
  ⑷ 酸碱平衡试验。
  【教学重点】常见肾功能检查的参考值及临床意义。
  10.常用临床生化检查
  【教学目的】常用生化检查(k、Na、C、Ca、Mg、CHol、TG、脂蛋白电泳、葡萄糖耐量试验)的正常值及临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 血清钾测定。
  ⑵ 血清钠测定。
  ⑶ 血清氯化物测定。
  ⑷ 血清钙测定。
  ⑸ 血清无机磷测定。
  ⑹ 血清镁测定。
  ⑺ 血清胆固醇 (Chol)测定。
  ⑻ 血清甘油三酯 (TG)测定。
  ⑼ 脂蛋白电泳。
  ⑽ 葡萄糖耐量试验。
  【教学重点】生化检查的正常值及临床意义。
  11.胃液及十二指肠引流液检查
  【教学目的】掌握胃液及十二指肠引流液检查的临床意义。
  【教学内容】
  ⑴ 胃液检查。
  ⑵ 十二指肠引流液检查。
  【教学重点】掌握胃液及十二指肠引流液检查的临床意义。
  12.浆膜腔穿刺液检查
  【教学目的】了解漏出液,渗出液检查的鉴别要点。
  【教学内容】
  ⑴ 漏出液,渗出液的形成。
  ⑵ 漏出液,渗出液的特点与鉴别。
  【教学重点】掌握漏出液,渗出液的鉴别要点与临床意义。

  五、X线的放射诊断
  1.总论
  【教学目的】
  ⑴ 熟悉X线的特性,X线的成象的基本原理,X线影象的特点,X线检查的方法及用途。
  ⑵ 了解CT的临床应用。
  【教学内容】X线的产生和特性,X线成象的基本原理,X线影象的特点,X线检查的方法,X线的诊断原则与步骤。电算体层成象(CT)临床应用。
  2.呼吸系统的放射诊断
  【教学目的】
  ⑴ 掌握胸部正常X线表现及基本病变的X线表现。
  ⑵ 了解呼吸系统的检查方法及常见病的X线表现。
  【教学内容】呼吸系统的X线检查方法。胸部正常X线表现及基本病变(肺部病变、支气管阻塞及其后果、胸膜病变)的X线表现。呼吸系统常见病(慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤)X线表现。
  3.循环系统的放射诊断
  【教学目的】
  ⑴ 熟悉心脏大血管的X线表现和基本病变的X线表现。
  ⑵ 了解心脏大血管的X线检查方法及循环系统疾病的X线表现,循环系统疾病X线检查方法。正常X线表现,基本病变(心脏及各房室增大、心脏形态的改变、主动脉形状及密度的改变、心脏和大血管搏动的改变、肺循环的改变)的X线表现。循环系统疾病(风心病、高血压及高心病、慢性肺源性心脏病、心包炎)X-线表现
  4.消化系统的放射诊断
  【教学目的】
  ⑴ 熟悉胃肠道和胆道的X线检查方法。
  ⑵ 了解胃肠道和胆道的正常X表现、病变的基本X线表现、常见疾病的X线诊断。
  【教学内容】胃肠道X线诊断方法。正常X线表现。胆道系的检查方法及正常X线表现。消化道常见疾病(食管静脉曲长、食管癌、胃及十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌、急腹症、胆囊炎、胆石症)的X线诊断。
  5.骨、关节系统的放射诊断
  【教学目的】
  ⑴ 掌握骨与关节的正常X线表现及基本病变的X线表现。
  ⑵ 了解骨与关节的X线检查方法及与关节疾病的X线表现。
  【教学内容】骨、关节系统的X线检查方法。正常X线表现。基本病变(骨骼的基本病变、关节的基本病变)的X线表现。骨、关节疾病(骨、关节外伤、骨化脓性感染,骨结核,骨肿瘤,慢性骨关节病)的X线表现。
  6.泌尿系统的放射诊断
  【教学目的】
  ⑴ 熟悉泌尿系统的X线检查方法及正常X线表现。
  ⑵ 了解泌尿系统疾病的X线表现。
  【教学内容】泌尿系统的X线检查方法、正常X线表现、疾病的X线表现(泌尿道结石、泌尿系统肿瘤和囊肿、尿路梗阻与肾盂积水)。
  7.中枢神经系统的X线诊断
  【教学目的】
  ⑴ 熟悉常见神经系统的CT诊断。
  ⑵ 了解中枢神经系统的X线检查方法,正常及常见病的X线表现。
  【教学内容】中枢神经系统的X线检查方法,正常及常见病(颅脑外伤,脑血管疾病)的X线表现。中枢神经系统的图象分析及常见病(脑外伤,脑卒中,脑血管疾病)的CT诊断。

  六、心电图诊断
  【教学目的】了解心电图的检查方法及适应症;掌握心电图的正常范围;熟悉常见心脏病慢性冠状动脉供血不足、急性心肌梗塞、过早搏动、房室传导阻滞、心房纤颤)的心电图表现。
  【教学内容】心电图产生原理,典型心电图图形组成;常用心电图导联及其连接方法;心电图的测量方法及其正常范围;左、右心室肥厚的心电图诊断;急性心肌梗塞的心电图诊断;慢性冠状动脉供血不足的心电图诊断;常见心律不齐(过早搏动、房室传导阻滞、心房纤颤、心室纤颤)的心电图诊断。

  七、诊断步骤与病历书写
  【教学目的】了解疾病诊断的步骤、方法和内容;熟悉病历书写的方法和内容。
  【教学内容】疾病诊断的步骤、方法和内容;熟悉病历书写的方法和内容。