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〖肾小球肾炎〗
定义:肾小球肾炎是以肾小球损害为主的免疫介导性炎症,以增生性改变为主,是引起肾功能衰竭最常见的原因。
分类:按病变范围分为弥漫性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、球性肾小球肾炎和节段性肾小球肾炎。按病程长短分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
临床表现:主要有血尿、蛋白尿、(少尿)、水肿、高血压、(肾功能不全)等。
肾小球的解剖结构[如图]
肾小球由毛细血管丛(血管球)、系膜和肾球囊三部分组成。
1. 肾小球毛细血管丛
┌内层为内皮细胞
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肾小球毛细血管壁可分三层├中层为基底膜
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└外层为脏层上皮细胞(足细胞)
内皮细胞、基底膜、脏层上皮细胞,这三层构成肾小球毛细血管的滤过膜[如图]。
2. 系膜 包括系膜细胞和系膜基质。支持毛细血管网, 系膜细胞可形成基质,有收缩功能,参与调节肾小球毛细血管的血流量,还具有吞噬及清除异物的功能,在肾小球肾炎中起重要作用。
◆ 病因及发病机制
◆ 肾小球肾炎的基本病变
◆ 常见的肾小球肾炎
1. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
2. 新月体性肾小球肾炎
3. 膜性肾小球肾炎
4. 系膜增生性肾小球肾炎
5. 微小病变肾病
6. 慢性硬化性肾小球肾炎
◆ 小结
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